El dolor de espalda periódico o persistente afecta a alrededor del 80% de la población mundial. El problema es más común en las mujeres. El síntoma se llama lumbodinia. Es tan común debido a la alta tensión constante en la columna lumbar. Siente una presión de 50 kg (en decúbito supino) a 220 kg cuando la persona se sienta torcida. El problema indica un sesgo de estilo de vida o una enfermedad grave. Empeora con la edad y puede provocar una discapacidad para el paciente.
Causas fisiológicas del dolor.
Las quejas en forma de dolor son la reacción de defensa del cuerpo. Así es como reacciona a varios procesos internos "anormales" que los médicos denominan patologías. El cuerpo duele en una posición incómoda y después de un esfuerzo físico, y le dice al cerebro que le resulta difícil hacer el trabajo.
Una posición incómoda
El dolor en el lomo acompaña al malestar prolongado. El problema preocupa a los conductores y trabajadores de oficina, ya que pasan mucho tiempo sentados cuando la zona lumbar está expuesta al máximo estrés. Una persona tiene dolor de espalda debido a la fatiga. Si hace algo en una posición inclinada durante mucho tiempo.
La espalda duele después de dormir si el lugar para dormir está mal equipado. Por ejemplo, la superficie de la cama es demasiado dura o demasiado blanda para proporcionar un soporte adecuado a la columna y mejorar la relajación muscular.
Cargas aumentadas
Los músculos y ligamentos de la espalda pueden doler. Apoyan la columna en una posición estable y están sujetos a un esfuerzo físico intenso. Las condiciones para la aparición de dolor surgen con movimientos bruscos, acompañados de tensión muscular en la región lumbar. Esto sucede cuando una persona carga pesos, tira de objetos pesados, los levanta y los baja ("se dobla por la mitad").
Los músculos también pueden resultar estresantes durante el ejercicio. Cuando una persona hace mucho ejercicio, sus ligamentos necesitan tiempo para recuperarse. Si no hay un buen descanso, se desgastan o se inflaman, lo que el sistema nervioso indica con dolor.
Dolor de espalda en las mujeres
El problema del dolor de la columna lumbar es muy común en las mujeres, ya que la bella mitad de la humanidad lo experimenta de forma regular en determinadas condiciones. El dolor abdominal menstrual a menudo se acompaña de molestias en la zona lumbar y el sacro. Esto no está asociado con un aumento del estrés, sino que es el resultado de la producción de prostaglandinas (mediadores del dolor). Antes y durante la menstruación, la síntesis de mediadores desencadena cambios hormonales.
en el cuerpo femenino.
A las niñas les duele la espalda baja cuando llevan un niño (95% de las mujeres embarazadas). No es solo la columna la que está muy estresada fuera del embarazo. La presión en la zona lumbar aumenta muchas veces con el aumento de peso. El vientre embarazado crea estrés adicional. Tira del cuerpo de la futura madre hacia adelante y cambia la distribución de la carga axial. Como resultado, la marcha de la mujer cambia, aparece dolor lumbar, cuya intensidad aumenta con la duración del embarazo. Las cargas aumentan en cada posición de la futura madre, por lo que un buen descanso en un colchón de calidad es extremadamente importante para aliviar la condición de la mujer.
Hipodinámica
Los síntomas suelen presentarse en personas que no hacen ningún ejercicio o que no levantan objetos pesados. La razón de esto es el debilitamiento del sistema muscular. Los músculos de la espalda deben ser fuertes para sostener adecuadamente la columna y aliviarla. Si esto no sucede, el tejido óseo y cartilaginoso se desgasta más rápido, lo que se asocia con dolor.
Anomalías estructurales
La columna vertebral consta de un esqueleto hecho de tejido óseo: las vértebras. En el medio hay "capas" blandas de tejido cartilaginoso: discos intervertebrales. Las vértebras proporcionan fuerza y estabilidad, cartílago: flexibilidad y elasticidad de la columna vertebral. Los principales elementos estructurales son huecos en el medio. El canal está lleno de médula espinal. Todos los componentes están rodeados de vasos sanguíneos, fibras nerviosas. Las patologías en cualquier elemento de la columna lumbar provocan lumbodinia.
Osteocondrosis
La enfermedad se desarrolla cuando los discos intervertebrales se desgastan. Los discos intervertebrales de la columna lumbar se dañan muy a menudo con cargas pesadas. Las causas más comunes de dolor lumbar severo son protuberancias (hundimiento) y hernias (daño y abultamiento del contenido) de los discos intervertebrales, que pellizcan las raíces nerviosas de la columna. La osteocondrosis afecta a personas mayores de 35 años. La enfermedad es particularmente común en los ancianos.
trauma
La columna lumbar se considera la más fuerte porque forma el "eje" principal de todo el cuerpo humano. Sin embargo, las caídas y los movimientos bruscos son las lesiones más comunes de las vértebras en esta sección. La mayoría de las fracturas y hematomas de la columna se localizan precisamente en la espalda baja.
Daño vascular
Los vasos suministran nutrientes a todos los tejidos de la columna. Cuando su luz se estrecha o se superpone, los procesos tróficos en la columna empeoran radicalmente. El resultado es una inflamación, que siempre se expresa en dolor.
Atrapamiento de nervios
En las enfermedades infecciosas, las fibras nerviosas pueden dañarse por daños en los cartílagos y las vértebras. Cualquier patología de los nervios se acompaña de un dolor de espalda agudo y, a veces, insoportable.
Enfermedad ósea
La osteoporosis conduce a la lixiviación de calcio y a la fragilidad de los huesos. Cuando se agota el tejido vertebral, existe un mayor riesgo de lesiones graves en la espalda. Además, la osteoporosis puede cambiar la forma de los huesos de la columna y aumentar la presión sobre las raíces nerviosas.
Los tumores en las vértebras son otra causa de dolor. El tipo más común son los hemangiomas. Estas neoplasias benignas se desarrollan asintomáticamente durante mucho tiempo, pero si el tumor se vuelve demasiado grande y se extiende más allá de la vértebra, el paciente siente un dolor intenso.
Procesos inflamatorios
La artritis puede afectar cualquier articulación del cuerpo. La inflamación provoca daño y dolor en las articulaciones. Puede ser causada por enfermedades infecciosas avanzadas y crónicas. Otra causa de artritis es el daño autoinmune al tejido conectivo.
Problemas internos
La espalda baja puede doler no solo por enfermedades de la columna vertebral. En la región lumbar pueden aparecer sensaciones dolorosas relacionadas con patologías de los órganos internos o algunas enfermedades sistémicas.
Órganos internos
El dolor de espalda está asociado con daño renal. El cólico renal se acompaña de un dolor agudo y agudo en uno o ambos lados de la espalda. Más a menudo se siente justo debajo de las costillas en la parte posterior del cuerpo.
A menudo, el malestar lumbar ocurre en el contexto de enfermedades intestinales con inflamación de los órganos pélvicos (vejiga, próstata, en hombres, ovarios y útero, en mujeres).
Patologías sistémicas
La psoriasis y la espondilitis anquilosante provocan dolor lumbar. En estas enfermedades, las lesiones ocurren en la estructura del tejido conectivo (cartílago). Pierde su elasticidad y, por tanto, a menudo se inflama. Con el tiempo, las articulaciones se vuelven disfuncionales y las terminaciones nerviosas están bajo compresión constante (deterioradas). En la espondilitis anquilosante, los espacios intervertebrales se "endurecen".
El dolor lumbar puede causar herpes zóster. Las erupciones con esta enfermedad aparecen en los omóplatos, las costillas, pero con mayor frecuencia, en las superficies laterales del tronco en el área lumbar. El primer dolor se produce antes de cambios importantes en la piel. Si se produce una erupción con ampollas, los síntomas empeoran, complementados con picazón. Incluso después de que las manchas hayan desaparecido por completo, una persona seguirá experimentando un dolor intenso a lo largo de los nervios inflamados. Pueden molestar al paciente durante varios meses.
Tumores
Las lesiones malignas de la médula espinal y los huesos no cambian inicialmente la condición del paciente. A medida que el tumor crece y las células atípicas se diseminan en la estructura de los órganos y tejidos, ocurren cambios que afectan los nervios. Esto se manifiesta en un dolor intenso. La incomodidad en la espalda baja se siente no solo con lesiones de la columna lumbar, sino también cuando el tumor crece en los órganos internos inervados por los ganglios nerviosos de este departamento.
Trastornos nerviosos
El dolor lumbar puede ser fantasma (en otras palabras, inventado por el paciente). Esto sucede con los trastornos psiconeuróticos. La psique no funciona correctamente en un contexto de conmoción, estrés y estrés psicoemocional persistente. La incomodidad puede surgir cuando una persona se enferma, sufre de exceso de trabajo. Estos signos aparecen por primera vez después de una depresión o un ataque de nervios y pueden resultar estresantes para el paciente durante muchos años.
Así es como te deshaces del dolor de lomo
Si hay sensaciones desagradables en la zona lumbar, el paciente debe descansar completamente y reducir la intensidad del ejercicio. Los síntomas generalmente disminuyen o desaparecen después de una buena recuperación. Este es un síntoma típico de dolor causado por un estilo de vida inadecuado y una mala calidad del descanso. Si el dolor persiste, debe pensar en consultar a un médico.
El tipo de dolor de espalda es diagnosticado por traumatólogos, vertebrólogos y ortopedistas. Puede ponerse en contacto con cualquiera de los especialistas enumerados. En la primera consulta, el médico entrevistará al paciente, lo examinará, realizará varias pruebas (verificará la sensibilidad de los nervios, el estado de los músculos). Si no se puede hacer un diagnóstico basado en la información recibida, se programará un examen adicional. Se prescribe una radiografía para evaluar el estado del tejido óseo. La estructura del cartílago, los nervios, el estado de los vasos sanguíneos y la médula espinal se pueden evaluar mediante una resonancia magnética. Si se sospecha una enfermedad sistémica, al paciente se le prescriben diagnósticos de laboratorio (análisis de sangre y orina generales y bioquímicos). Solo después del diagnóstico correcto, el especialista prescribirá el tratamiento.
Terapia de drogas
La lista de medicamentos depende completamente del diagnóstico. Para deshacerse de los síntomas rápidamente, al paciente se le prescribe un breve ciclo de analgésicos (generalmente del grupo de AINE). Con cambios inflamatorios y autoinmunes graves, se prescriben medicamentos glucocorticoides. Para enfermedades del tejido del cartílago, se recomiendan condroprotectores en inyecciones o tabletas. Si el problema está en los músculos, se recomiendan los relajantes musculares. Para restaurar el trabajo de las terminaciones nerviosas, se prescriben vitaminas B.
El tratamiento principal se centra en la causa del dolor. Si es causado por enfermedades de los órganos internos, la terapia con medicamentos corrige los trastornos del riñón, los órganos gastrointestinales y genitales. Los síntomas desaparecen cuando se elimina la enfermedad subyacente. Si el dolor es insoportable, se realiza un bloqueo nervioso (los analgésicos se inyectan directamente en las áreas de las raíces nerviosas).
Para aumentar el efecto de las inyecciones o tabletas, se pueden recetar analgésicos externos (emplastos, ungüentos, geles). Dichos medicamentos se pueden usar de forma independiente con dolor lumbar recurrente en un contexto de tensión o mayor estrés. Para aliviar la afección, puede usar parches de pimienta o mentol. También se pueden utilizar sin receta médica.
Procedimiento
Para el dolor lumbar, un especialista puede recomendar tratamientos especiales. Estos incluyen acupuntura, fisioterapia con corriente eléctrica, ultrasonido, rayos ultravioleta terapéuticos. En algunos casos, están indicados ejercicios de fisioterapia y masajes. Si las vértebras están desplazadas, es posible que se necesite la ayuda de un quiropráctico para reposicionar el hueso. Todos los procedimientos deben seleccionarse junto con un médico. Está prohibido someterse a un tratamiento en el que actúan directamente sobre la columna sin diagnosticar la enfermedad. En este caso, los procedimientos no solo pueden ser inútiles, sino que también pueden dañar al paciente.
Para prevenir el dolor de espalda, debe controlar su salud espinal desde una edad temprana. Es importante tener el peso adecuado en la espalda (para levantar objetos agachados y no agacharse, empujar objetos pesados y no tirar de ellos hacia ti). Debe ejercitarse moderadamente y elegir ejercicios con un entrenador. También es importante tratar las enfermedades infecciosas a tiempo, evitar el estrés y tomar la medicación con sensatez y según lo prescrito por un médico.