Clínicamente, la osteocondrosis torácica (condrosis) se manifiesta a través de un dolor agudo, punzante o sordo, doloroso, crujidos y chasquidos al doblarse, rigidez.
Los síntomas característicos y numerosos específicos de la patología son una sensación de falta de aire al inhalar, malestar en la zona del corazón e incluso dolor de garganta.
El tratamiento de la patología es mayoritariamente conservador con fármacos farmacológicos. También se utilizan procedimientos de fisioterapia, masajes y quiroprácticos.
Si tal tratamiento es ineficaz, se le muestra cirugía al paciente.
Detalles sobre los síntomas
Los síntomas de la osteocondrosis torácica nunca aparecen todos a la vez. En la etapa inicial del desarrollo de esta patología degenerativa-distrófica, solo se observa un ligero dolor de espalda. Los pacientes los toman después de un duro día de trabajo debido a la fatiga banal, los músculos escriben "entumecidos" debido a una larga estancia en una posición corporal.
Pero la intensidad de las quejas aumenta lenta y constantemente. Las sensaciones desagradables son reemplazadas por un dolor intenso, que se dificulta por la movilidad restringida, los mareos y los dolores de cabeza. En medicina, todos los síntomas de osteocondrosis de una localización determinada se dividen en varios grupos. Esto ayudará a diagnosticarlo más rápido y determinará las tácticas de tratamiento.
¡En una nota!Los síntomas de la osteocondrosis torácica en hombres y mujeres no difieren en carácter, gravedad o ubicación. En el sexo más fuerte, sin embargo, pueden surgir un poco más tarde debido al sistema musculoesquelético más fuerte. Algunos hombres también tienen disfunción eréctil con antecedentes de osteocondrosis.
Síntomas espinales
Bajo la influencia de factores desfavorables (hipotermia, aumento de la actividad física), la remisión a largo plazo de la osteocondrosis torácica puede interrumpirse por un ataque repentino de dolor agudo. Es más a menudo provocado por permanecer en una posición del cuerpo durante mucho tiempo, por ejemplo en una posición sentada. Cuando una persona se pone de pie abruptamente, siente un dolor tan severo en la espalda que pierde la capacidad de moverse durante unos minutos.
En medicina, esta condición se llama dorsago. Se diferencia del dolor común en que tiene síntomas que lo acompañan:
- una sensación de falta de aire al inhalar;
- fuerte rigidez.
El curso de la patología a menudo se complica por la dorsalgia, dolor en la columna torácica, cuya intensidad aumenta gradualmente. Aumenta cuando se dobla y gira el cuerpo hacia los lados. Para no sentir dolor, la persona adopta una posición forzada. Al mismo tiempo, tensiona involuntariamente los músculos de la espalda y provoca involuntariamente su sobreesfuerzo. Ahora también empiezan a doler, especialmente al caminar.
Síntomas extravertebrales
Cuando se desarrolla la osteocondrosis torácica, los discos intervertebrales se vuelven más delgados y se destruyen. Estas almohadillas de cartílago ya no pueden distribuir las tensiones que se producen y evitar que las vértebras choquen entre sí. Se desencadena una reacción compensatoria del cuerpo: las estructuras óseas comienzan a deformarse con la formación de crecimientos. Presionan las terminaciones nerviosas sensibles, lesionan el canal espinal. Por tanto, existen síntomas específicos de la osteocondrosis torácica en mujeres y hombres: pérdida de sensibilidad en determinadas partes del cuerpo, sensación de ardor y "piel de gallina" progresiva.
¡Importante! La osteocondrosis de la localización torácica a menudo se manifiesta en una tos seca e improductiva, dolor de garganta, sensación de coma y enfermedades del tracto urinario.
Pero eso no es todo. Las raíces de la columna no solo son responsables de la inervación (transmisión de impulsos nerviosos) en la columna, sino también de los órganos internos. Por lo tanto, cuando se lesionan, hay sensaciones desagradables en el hígado, los riñones, el tracto digestivo y el miocardio. ¿Cuáles son los signos inusuales de las patologías de la espalda que se manifiestan por la osteocondrosis torácica?
- Dolor en la región del corazón, idéntico a la recurrencia de la angina de pecho, dificultad para respirar, sensación de "compresión" del corazón;
- Ataques de pánico, inestabilidad psicoemocional, miedo irracional, ansiedad, insomnio;
- malestar en la región epigástrica, ataques de náuseas, que a veces provocan vómitos, regurgitación ácida, gases, ebullición y ruidos;
- Trastornos de la peristalsis: estreñimiento o diarrea;
- Respiraciones prolongadas y tensas con sollozos.
El dolor no se localiza directamente en el sitio del disco intervertebral destruido y (o) el disco herniado que se ha formado. Irradian a lo largo del curso de los nervios. Los signos de osteocondrosis de la región torácica pueden disfrazarse como cólico renal, síntomas de gastritis, úlcera péptica, hepatitis, pancreatitis, colecistitis e incluso gastroenteritis.
Mielopatía por compresión
Este es el nombre del síndrome extravertebral, que es poco común en la práctica clínica. Se observa en 3-4 estadios de la enfermedad, cuando el núcleo pulposo sobresale más allá del anillo fibroso debido a la pérdida de estabilidad del segmento vertebral. Se forma una hernia intervertebral, que presiona constantemente la médula espinal. En una cita con un vertebrólogo o neurólogo, los pacientes se quejan de dolor frecuente en el cinturón que se irradia a la ingle. Al mismo tiempo, hay sentimientos de debilidad, entumecimiento de las extremidades inferiores.
En el contexto de la violación de la médula espinal, la inervación se ve seriamente alterada. Sin tratamiento, la actividad funcional de los órganos ubicados en la pelvis pequeña disminuye. La mielopatía por compresión causa problemas con las deposiciones. Y debido al fuerte estrechamiento del diámetro del canal espinal, la sensibilidad de las piernas disminuye. En casos graves, a los pacientes se les diagnostica paresia (parálisis parcial o total) de una o dos extremidades inferiores.
Síntomas de remisión.
Fuera de las recaídas, la osteocondrosis mamaria casi no molesta a una persona. Ocasionalmente hay dolor de espalda sordo, doloroso y doloroso, que generalmente desaparece después de un largo período de descanso. Sin embargo, vale la pena aumentar al menos ligeramente la carga en la columna, levantar un objeto pesado o inclinarse, como seguirá la próxima vez que recaiga. Puede desencadenarse por tales factores:
- Situaciones estresantes, estados depresivos;
- Hipotermia, cambios bruscos de temperatura;
- estancia prolongada en una posición corporal;
- Abuso de alcohol;
- Dieta desequilibrada, falta de alimentos ricos en calcio, fósforo, manganeso, molibdeno en la dieta.
A veces, el período de remisión termina porque una persona está tratando de evitar otra recaída. Visita a un quiropráctico o masajista de dudosa reputación o poca experiencia práctica. Un intento de estirar la columna resultará en otra exacerbación.
Los principales métodos de tratamiento.
Todavía no es posible curar completamente la patología, por lo que todos los esfuerzos de los médicos están dirigidos a mejorar el bienestar del paciente. Se recomienda a los pacientes el uso de productos ortopédicos (corsés, vendajes) que fijen las estructuras vertebrales y eviten su desplazamiento. Se prescriben medicamentos de varios grupos clínicos y farmacológicos, se llevan a cabo medidas de fisioterapia y ejercicios de fisioterapia.
Los movimientos de las manos del quiropráctico tienen como objetivo ampliar los espacios entre las vértebras, que disminuyen la osteocondrosis torácica.
¡Importante!Con la osteocondrosis profunda de la mama, el tratamiento conservador es inútil. La intervención quirúrgica se ofrece de inmediato a los pacientes: extracción de una hernia intervertebral, artrodesis, inserción de implantes en lugar de un disco dañado, injerto óseo.
Terapia de drogas
El tratamiento de la osteocondrosis de la columna torácica tiene como objetivo eliminar todos los síntomas, inhibiendo los procesos destructivos y degenerativos. En las fases de exacerbación, se utilizan soluciones para administración parenteral, que muestran un efecto a los 5-10 minutos. Luego, el resultado se fortalece tomando preparaciones en tabletas, aplicando ungüentos y geles. En la etapa de remisión, se utilizan principalmente medios externos, que tienen un efecto más suave en el cuerpo.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
Este es el grupo de medicamentos más utilizado en el tratamiento complejo de la osteocondrosis del tórax. Sus ingredientes activos bloquean la biosíntesis de los mediadores del dolor, la inflamación y la fiebre de los ácidos araquidónicos. Incluso después de tomar AINE una vez, el bienestar de una persona mejora significativamente:
- la gravedad del síndrome de dolor disminuye;
- el incómodo crujido que se produce cuando el cuerpo gira y se inclina desaparece;
- los procesos inflamatorios en los tejidos blandos se debilitan, el edema se disuelve;
- aumenta el rango de movimiento en el área del pecho.
Para detener las recaídas, se utilizan soluciones intramusculares. Las preparaciones en cápsulas o tabletas pueden hacer frente al dolor moderado. Y los ungüentos y geles eliminan rápidamente las molestias menores.
Preparaciones con vitamina B
Las preparaciones con vitaminas del grupo B se adaptan bien a los trastornos de la inervación, mejoran la transmisión de los impulsos nerviosos a los sistemas nerviosos central y periférico, estimulan la restauración de las raíces espinales dañadas. La composición de los fondos está representada por tiamina, riboflavina, piridoxina, cianocobalamina.
En la primera semana de terapia, se practica la administración intramuscular de medicamentos que, además de vitaminas, contienen lidocaína, que elimina inmediatamente el dolor. Y luego se muestra a los pacientes cómo tomar pastillas durante un mes.
Glucocorticosteroides
El uso de estos análogos sintéticos de hormonas producidas por las glándulas suprarrenales se practica cuando los medios más seguros son ineficaces. Los glucocorticosteroides se recetan a pacientes con dolor de espalda agudo y agudo que se irradia a los órganos internos. Los medicamentos se pueden tomar por vía oral, pero con mucha más frecuencia se administran por vía parenteral, incluso en áreas de discos intervertebrales rotos.
Los glucocorticosteroides tienen una variedad de contraindicaciones y posibles efectos secundarios. El tratamiento a largo plazo de la condrosis de la columna torácica con hormonas daña los tejidos del hígado, los riñones y el estómago. Por tanto, su uso está prohibido en pacientes con cirrosis hepática, úlcera gástrica, insuficiencia renal y osteoporosis.
Relajantes musculares
El dolor de espalda a menudo se atribuye a un aumento del tono del músculo esquelético. Para relajarlo, se utilizan relajantes musculares, primero en forma de soluciones para administración parenteral y luego en tabletas. Los medicamentos alivian los espasmos musculares que provocan la compresión de la raíz de la columna. Qué relajantes musculares son más efectivos:
- bloquear los reflejos polisinápticos;
- relajar los músculos espasmódicos;
- Reducir la liberación de prostaglandinas.
Los fármacos rara vez se utilizan como monoterapia. El tratamiento de la condrosis del tórax es con relajantes musculares en combinación con glucocorticosteroides o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Su principal desventaja es la formación bastante rápida de adicción, por lo que está prohibido usarlos durante más de una semana.
Condroprotectores
A diferencia de los medicamentos que eliminan los síntomas de la osteocondrosis del tórax, dichos medicamentos también se usan para la terapia patogénica. Este es el único grupo de fármacos que puede aumentar la producción de condrocitos, que son necesarios para la restauración parcial de los discos intervertebrales cartilaginosos. Todos los efectos terapéuticos de los condroprotectores se deben al alto contenido de glucosamina y / o condroitina.
Pero los condroprotectores no solo se valoran por su capacidad para restaurar los discos intervertebrales. Sus componentes brillan en el área del segmento vertebral dañado. Después de 2-3 semanas, se alcanza la concentración terapéutica máxima de glucosamina y condroitina. Ahora los medicamentos comienzan a mostrar efectos analgésicos, antiinflamatorios y antiedematosos pronunciados.
¡Recomendación!Es recomendable tratar la osteocondrosis con condroprotectores en forma de soluciones inyectables o tabletas. A pesar de todas las garantías dadas por los fabricantes sobre la eficacia de los ungüentos y cremas, no pudieron aportar ninguna prueba de su eficacia terapéutica.
Tratamiento no farmacológico
El tratamiento de la osteocondrosis de la región del tórax con medicamentos farmacológicos debe combinarse necesariamente con clases regulares de educación física. La terapia con ejercicios es el método terapéutico más eficaz para evitar discapacidades. El entrenamiento diario fortalece la estructura muscular de la espalda y el aparato ligamento-tendinoso de la región torácica, y se mejora la producción de líquido sinovial que irriga las estructuras vertebrales. El conjunto de ejercicios lo determina el médico de la terapia de ejercicios después de estudiar los resultados de los diagnósticos de rayos X. Está presente en las primeras clases y monitoriza la dosificación de las cargas.
También se practica la terapia manual para la osteocondrosis, que tiene como objetivo agrandar los espacios entre los discos intervertebrales y las vértebras. Se lleva a cabo la tracción (tracción) seca o bajo el agua de la columna vertebral, y en casa, colgando de la barra. La efectividad de la terapia manual aumenta con la implementación simultánea de fisioterapia:
- Electroforesis;
- Terapia con láser;
- Terapia magnética;
- Radiación UV;
- corrientes diadinámicas.
A los pacientes se les muestran 10-15 sesiones de acupresión clásica al vacío escandinava. También son útiles la hirudoterapia, la acupuntura y los tratamientos de spa con baños de radón y sulfuro de hidrógeno.
Solo con la ayuda de un enfoque integrado para el tratamiento de la osteocondrosis torácica es posible descartar un daño mayor a los discos intervertebrales y deformidades de las vértebras. El cumplimiento de las recomendaciones del médico ayudará a eliminar todos los síntomas de la patología crónica lo antes posible.